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８ 予防接種済証
（カード表）
| 予防接種済証 ワクチンの種類： 氏名： 様 生年月日： 年 月 日 生 Ｍ Ｆ ロット No（シール裏面 ： 接種実施日： 年 月 日 |
（カード裏）
| このカードは母子手帳や健康手帳等と 一緒に大切に保存下さい。 ［ワクチン・シール添付］ 発行日： 年 月 日 実施医療機関・医師名： 木島医院 木島良民 |
＜カード型指導箋の利用の仕方＞
このカード指導箋をご利用になりたい方は上記のカード表、カード裏のそれぞれを新規ファイルにコピー＆ペーストしてお使いください。
なお、文字は11ポイントに変更し、文字のズレは各自でご修正ください。